Q1：什麼是頂級胚胎？
A：第3天的頂級胚胎具有8個大小一致的細胞，胚胎內沒有或僅含極少量的碎片。第5天的頂級胚胎，它的內質細胞團多量且細胞緊密排列，而滋養外胚層有很多細胞形成凝聚性表皮層，就是所謂的頂級囊胚。頂級胚胎具有較高的著床能力。
Q2：胚胎第三天或第五天植入哪個比較好？成功率有影響嗎？
A：選擇第三天或第五天植入，由醫師審慎評估夫妻過去不孕治療病史及影響因素來決定。
第五天植入囊胚：容易挑選出著床率較高的胚胎而可減少植入的胚胎數目，降低多胎妊娠的風險。
但對於取卵數較少或胚胎品質不佳或高齡的婦女，容易因胚胎無法發育至囊胚期而取消植入，則會選擇第三天植入胚胎，早點讓胚胎回到母體內，因更接近自然的生理環境，胚胎繼續發育，仍有可能獲得高懷孕率。
Q3：胚胎植入當天需要麻醉嗎？需要家人陪伴嗎？
A：胚胎植入如同做子宮頸抹片一般不會感到疼痛，因此不需要麻醉，若家人不方便陪同，單獨回診亦可，護理人員都會在一旁協助。
植入胚胎手術影響試管嬰兒成功率，做試管嬰兒成功率
A：小姐因為輸卵管不通暢做試管嬰兒，在植入胚胎時，因為胚胎植入管的放置引起子宮內膜流血，儘管胚胎品質很好，她這一次失敗了。
B：小姐也同為輸卵管不通暢做試管嬰兒，胚胎植入時十分順利，同時植入的胚胎品質很好，她懷孕了。
A、 B兩位小姐成敗的關鍵差別，猜測是在植入胚胎時順利與否。
試管嬰兒成功的三大基石：
（一） 子宮的接受性行(Uterine receptivity)
（二） 胚胎品質(Enbryo quality)
（三） 植入胚胎的成功與否(Transfer efficiency)。
因此可見：好的胚胎也要有順利成功的胚胎植入手術及好的子宮內膜「準備」（接受胚胎）才能使成功率提升。
植入後第DAY14驗孕，還是失敗，醫生說我的卵子血流都很棒，但還是沒有成功懷孕，胚胎還不能著床?我的卵巢功能不好，本來可能只能取2顆卵，但是我可以取到8顆卵，子宮狀況、膜及血流都很棒，因為有保養吃肌醇.運動品質都不錯，植入3顆中，有2顆也很不錯，應該是剛好著床到較不營養的地方才失敗！
而試管嬰兒成功的要件，除了頂級胚胎及良好的著床環境(較厚的子宮內膜)，剩下的便是醫師植入胚胎的技術。看到這句，我的心整個涼了一半，這次失敗是醫生的關係??
植入的動作愈輕巧熟練是成功的不二法門，另外到底植入胚胎的位置是否也會影響成敗呢？
來自土耳其的Lambers醫師，研究了367位接受試管嬰兒治療的患者，發現植入胚胎的位置如果愈深(即子宮腔上半段)成功率愈高，位置愈遠離子宮頂部(即子宮腔下半段)，則有較低的懷孕率。
他的做法是胚胎植入前，以細軟管在吸取胚胎的同時也吸入小氣泡，然後在植入胚胎時將胚胎和氣泡一起送入子宮腔內，理論上超音波照到的氣泡位置就是胚胎植入的位置，藉由測量氣泡位置距離子宮頂的遠近，來判斷胚胎著床的位置，然後追蹤每位患者是否成功受孕。結果發現氣泡越接近子宮頂部者，約百分之四十三的成功懷孕率，而遠離子宮頂者則僅有百分之二十四的患者成功受孕。
作者也回顧過去的論文，指出將軟管放入距子宮頂1.5至2.0公分時再植入胚胎可達最佳的成功率；這可能和子宮頂部的內膜較容易讓胚胎著床的現象有關。但如果過度深入子宮腔，則可能造成內膜受傷，反而使懷孕率下降。作者最後也承認即使軟管位置放正確了，由於管內壓力、子宮腔壓力…等等多重因素干擾，也無法很精準掌握胚胎植入的位置。
資料來源：〈摘譯自美國生殖不孕症醫學期刊2007年7月份〉
人工受孕 — 即人工授精。人工受孕其實就是試管嬰兒（IVF）和人工授精（IUI）兩個受孕技術的統稱。
通常男生精子數量少、活動力差或是精子與子宮頸黏液相容性不佳，讓精子無法穿透或活動力變差，醫生會建議做人工受孕。
因為人工受孕有精子洗滌的流程，其原理是將精液置於不同（濃度）培養液中，利用離心及游離方式去除品質不良精蟲、白血球、細胞、細菌及化學物質…等等，再利用特殊導管經陰道及子宮頸，將品質良好精蟲送入子宮腔，並按照醫生指示當天行房就有機會受孕成功。
人工受孕流程
掛號 ➔ 門診（諮詢基本資料，初步之療程檢查） ➔ 符合人工授精療程（在來就是下圖的流程）
圖片來源：超實用人工受孕懶人包～人工受孕流程／費用／成功症狀
人工受孕的方式分別都是什麼呢？
一、人工受精
● 從男性體內取出的精子通過試管植入女性的生殖器官內。在人工受精的情況下，不論是新鮮的精子或是被冷凍的精子，效果都是一樣的，當然，被冷凍的精子要在解凍以後才可以發揮應有的效用。
在很多地方都可以看到許多人在討論試管嬰兒胚胎植入應該第三天還是第五天，下面特別介紹植入過程、為什麼會分第三天、第五天植入，還有這兩個這之間的差異、優缺點
試管嬰兒胚胎植入
胚胎期和子宮環境不同步
大部分的人工協助生殖技術中心，胚胎是在受精後第二天，約二個至四個細胞期被植入子宮，但是有受孕能力之婦女，生理上是在早期胚囊才由輸卵管進入子宮腔內，所以子宮環境在這時仍未準備好去接受第二天的胚胎，第二天之胚胎植入子宮，不能夠產生理想的著床率，而且難以維持著床，增加懷孕後流產。
如果胚胎能夠培養到第五天或第六天再植入，取代原有的第二天植入，只有好的胚胎才存活下去，遺傳上劣質的胚胎，在體外培養時被去除，並且克服了四個細胞期至八個細胞期 的胚胎障礙（embryonic block），最後增加了胚胎活力。目前大部分的培養基配方，不能維持品質良好胚胎成長至第五天或第六天，如果使用這些培養基，大部分的病人將會沒有接受胚胎植入而失望。
為何胚胎要培養到第五天植入？
第三天胚胎與第五天囊胚植入有何差異
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優點 |
缺點 |
